Shunt cardiaque gauche-droit
- Shunt : communication anormale, pathologique ou créée intentionellement par la chirurgie, entre deux portions du système cardiaque (artères, veines, ventricules, oreillettes) provoquant un mélange du sang veineux (hypo-oxygéné), de la partie droite du cœur, et du sang artériel (oxygéné après son passage pulmonaire), de la partie gauche du coeur.
- Shunt gauche-droit ou artério-veineux : le sang oxygéné passe vers le sang veineux hypo-oxygéné comme dans les communications interventriculaires ou interauriculaires, le canal artériel persistant...
- Dans le syndrome d'Eisenmenger, Il existe une grande hypertension artérielle pulmonaire par maladie artériolaire pulmonaire obstructive, avec élévation des résistances pulmonaires compliquant l'évolution d'un shunt gauche-droit, avec inversion du shunt et apparition de la cyanose, en générale tardive. Son évolution est grave mais souvent longue (4ème décennie de vie). Les complications sont l'Iinsuffisance ventriculaire droite, les hémoptysies, la polyglobulie, la mort subite
- Shunt droite-gauche ou veino-artériel : le sang veineux passe dans le sang artériel comme dans la tétralogie de Fallot ou la transposition des gros vaisseaux… Il se manifeste par la maladie bleue (cyanose des téguments et des muqueuses (coloration bleutée), un essoufflement, une polyglobulie, un élargissement des extrémités des doigts (hippocratisme digital)…
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