Hyperkaliémie
- Hyperkaliémie : augmentation du taux de potassium sanguin. Elle est définie par un taux de potassium sanguin supérieur à 5,5 mEq/litre.
- Les principales causes d'hyperkaliémie sont :
-> une diminution de l'élimination rénale (insuffisance rénale) du potassium, la prise de certains diurétiques, une insuffisance surrénale ;
-> un transfert excessif du potassium du milieu intracellulaire vers le milieu extracellulaire et donc vers le sang comme par exemple dans les acidoses, les traumatismes importants avec écrasement musculaire, les brûlures étendues, dans certaines hyperglycémies chez les diabétiques insulinodépendants…
- La principale manifestation de l'hyperkaliémie est l'induction d'une hyperexcitabilité du muscle cardiaque :
-> Les premières manifestations sont visibles sur les tracés électrocardiographiques à partir d'un taux de 6,5 mEq/l.
-> Lorsque le taux de potassium sanguin atteint 7 à 8 mEq/l, l'excitabilité myocardique diminue.
-> Au-delà de 8 à 10 mEq/l, le coeur se met en asystolie puis le tracé électrique devient plat, c'est l'arrêt cardiaque.
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